Huvud Symptom

Pillerallergi: symptom och behandling

En allergisk reaktion på läkemedel är ett ganska vanligt problem. Varje år registreras allt fler liknande former av allergi. Idag tillåter läkemedel att uppnå effektiva resultat för att lösa många allvarliga sjukdomar. Med hjälp av ordentligt utvald terapeutisk behandling kan du anpassa de inre organens arbete, öka immunitetens nivå och hantera olika sjukdomskomplikationer. En person använder ofta olika mediciner, så det är väldigt viktigt att veta hur allergisk mot droger manifesteras.

Allergi av denna typ utvecklas i form av en reaktion av kroppen till intag av olika läkemedel.

Orsaker till allergier

Det specifika svaret från kroppen mot läkemedlets verkan observeras i flera grupper av människor. Så innefattar den första gruppen de patienter som använder droger för att behandla olika sjukdomar. Experter noterar att i de flesta fall utvecklas allergier gradvis, med en lång tid att använda medicinen. Oftast observeras de första tecknen på allergi efter upprepad användning av läkemedlet. I intervallet mellan det första och andra intaget börjar processen med antikroppsproduktion smärtsamt i kroppen.

Den andra gruppen omfattar de personer som tvingas vara i ständig kontakt med läkemedel på grund av deras professionella egenskaper. Denna kategori av personer omfattar företrädare för många medicinska yrken. I vissa fall kan denna form av kroppsreaktion orsaka förändring av arbetsaktivitet. Idag är allergier mot läkemedel svåra att behandla.

Experter identifierar tre huvudsakliga läkemedelskategorier, vars användning ökar risken för patologins utseende flera gånger. Denna grupp omfattar sulfonamider, icke-steroida läkemedel som har antiinflammatorisk verkan och antibiotika. Enligt experter är det antibiotika som framkallar de starkaste manifestationerna av kroppens reaktion.

Olika vacciner, serum och immunostimulanter kan också orsaka en specifik reaktion av organismen. Sådana läkemedel består av ett protein som spelar en viktig roll vid antikroppsproduktion. Dessutom kan doseringsformen av allergi observeras med användning av andra läkemedel, till sammansättningen av vilka det finns överkänslighet.

Det är omöjligt att förutsäga vilket läkemedel som kommer att framkalla en sådan reaktion.

Allergi från piller och läkemedel för extern användning förekommer i de flesta fall hos de personer som har andra former av allergier. Dessutom kan genetik, sjukdomskomplikationer och jämn svamp påverka utseendet på de första symptomen. Intolerans av droger kan observeras på grund av användningen av läkemedel, vars syfte är att förhindra att allergier uppträder.

Det är mycket viktigt att när de första symtomen på sjukdomen uppträder kommer det att bli en specialist och identifiera vad denna reaktion är förknippad med. I vissa situationer är utseendet på läkemedelsintolerans ofta förvirrad med överdosering, biverkningar och komplikationer av sjukdomar.

Kärnan i den allergiska reaktionen mot införandet av läkemedlet (främmande substans-allergen) i kroppen är bildandet av antikroppar mot det

Biverkningar av droger

Nästan varje läkemedelsprodukt har biverkningar. Vissa läkemedel har ett svagt uttryck, andra orsakar en hel rad olika problem. Detta svar från kroppen till medicinen observeras oftast hos personer med försvagad immunitet och problem med de inre organens arbete.

När ett liknande problem uppstår, förklarar experter analoga som har samma terapeutiska effekt men med en annan komposition. I vissa fall kan biverkningar förekomma på grund av överdosering av läkemedel. Oftast är en överdos åtföljd av allvarlig förgiftning, yrsel, diarré och kräkningar.

Hur uttrycks sjukdomen

Symtom på allergi mot droger i varje person uttrycks på olika sätt. I vissa fall försvinner symtomen på egen hand efter att ha stoppat användningen av medicinen. Av speciell fara är de symtom som inte försvinner länge efter att kursen har avbrutits.

Separat bör det noteras de fall där patientens kropp själv hanterar svaret på medicinen. Vidare, med en upprepad behandlingstid, är det efter en lång tid inte några obehagliga symptom.

Läkare framhäver det faktum att symptomen som är förknippade med intolerans mot läkemedel, är nära relaterade till formen av narkotikamissbruk. Under oral administrering är symptomen på allergi mild och förekommer sällan. Intramuskulär injektion ökar risken för en liknande reaktion. De starkaste manifestationerna av kroppens reaktion på användningen av läkemedel observeras med intravenösa injektioner.

I det fall då symptomen på allergi utvecklas inom några minuter efter administrering av läkemedel, kräver patienten omedelbar sjukhusvistelse för att förhindra eventuella komplikationer.

symtomatologi

Symtomen på denna patologi är indelade i tre separata kategorier, som var och en avviker i den takt som kroppen reagerar på. Den första kategorin av läkemedelsintolerans innefattar kroppsreaktioner, som har en långsam utveckling och förekommer några timmar efter användningen av medel. Dessa symtom inkluderar:

  • akut urtikaria
  • anafylaktisk chock;
  • hemolytisk anemi;
  • Quincke svullnad.

Den andra kategorin innehåller de reaktioner som utvecklas inom tjugofyra timmar efter det att läkemedlets sammansättning går in i kroppen. I en sådan situation kan det finnas en sådan patologi som trombocytopeni, vilken kännetecknas av en snabb minskning av antalet blodplättar i blodet. En minskning av dessa ämnen kan orsaka intern blödning.

Symtom på läkemedelsallergi och deras svårighetsgrad beror på mängden histamin i blod och kroppsvävnader

Mycket mindre ofta finns agranulocytos, där antalet neutrofiler minskar till en kritisk punkt. Att minska mängden av detta ämne i kroppen kan orsaka en försämring av immunsystemet mot olika virus, bakterier och andra patogener. Mot bakgrund av läkemedelsintolerans kan feber observeras.

Den tredje kategorin av patologi innehåller de symptom som kräver flera dagar att utvecklas. Med denna patologi kan problem som serumsjukdom, allergisk vaskulit, polyartrit och artralgi inträffa. En av de mest fruktansvärda och katastrofala manifestationerna av läkemedelsallergi för kroppen är skadorna på de inre organen.

Intolerans mot läkemedel kan uttryckas av olika symtom. Denna form av kroppens svar har ingen koppling till läkemedlets sammansättning och manifesteras i olika personer med individuella tecken. Oftast uttrycks symptomen på allergi på huden, i form av urtikaria, erytem, ​​erytroderma, dermatit och eksem. I vissa fall liknar patologin respiratoriska sjukdomar och uttrycks i form av långvarig nysning, rivning, ögonrötsamhet och nasal trafikstockning.

När allergisk urtikaria på patientens kropp uppvisar stora blåsor. De kan placeras var som helst på kroppen och orsaka allvarlig klåda. Med avskaffandet av användningen av läkemedlet, under en liten tid, fortsätter utslaget att utvecklas och försvinner sedan gradvis. Denna typ av manifestation av urtikaria kan vara huvudsymptom för början av sådan patologi som serumsjukdom. Under denna sjukdom har patienten frekventa migränattacker, en signifikant ökning av kroppstemperaturen och skador på inre organ.

I angioödem uppträder symtom på sjukdomen på kroppsdelar som: slemhinnan i munnen (inklusive läpparna), ögonlocken och könsorganen. Eden är oftast bildade på de delar av människokroppen där det finns lös fiber. Vid larynxödem kräver patienten akutsjukvård. Sådant ödem åtföljs av en förändring av röst, väsande andning under andning, svår hosta och bronkospasm.

Allergi mot läkemedlet kan uttryckas i utseende av dermatit, som har en kontaktform. Denna patologi förekommer oftast på bakgrunden av användningen av externa mediciner eller kan vara associerad med professionell aktivitet. Med denna form av sjukdomen kan små bubblor av utslag och ojsande fläckar bildas på patientens kropp. Var och en av tumörerna orsakar en oacceptabel känsla av klåda. I avsaknad av rätt tillvägagångssätt för behandling kan utvecklingen av sjukdomen orsaka eksem.

Vaskulit orsakad av läkemedelsintolerans uttrycks i utseende av erytem och papuler. Även sjukdomen kan åtföljas av svår gemensam och huvudvärk, liksom utseendet av andfåddhet. Med en svår form av sjukdomen är skador på njurarna och organen i mag-tarmkanalen möjliga.

Varje år ökar antalet registrerade former av denna sjukdom endast

Ett annat icke-specifikt svar från människokroppen till medicinering uttrycks i utseendet av feber. En skarp ökning av kroppstemperaturen framträder inom en vecka efter att du använt medicinen. Efter avslutad kurs återgår patientens tillstånd till normalt inom tre dagar. Förekomst av feber kan vara ett tecken på att serumsjukdom börjar. För att fastställa en noggrann diagnos är det tillräckligt att utesluta förekomst av andningssjukdomar och inflammatoriska processer.

Hematologisk form av allergi mot läkemedlet framträder mycket sällan. Enligt experter observeras denna kliniska bild endast i fyra procent av fallen. Patologi uttrycks som anemi, trombocytopeni och agranulocytos.

Den riskgrupp som är förknippad med en liknande reaktion i kroppen för användning av läkemedel innefattar personer med sjukdomar som bronkialastma och allergier mot andra patogener.

Behandlingsmetoder

Låt oss analysera huvudfrågan, det var allergi mot mediciner, vad ska man göra? Innan behandlingen påbörjas rekommenderas experter att genomgå en differentiell diagnos av kroppen för att utesluta förekomsten av sjukdomar som har liknande symtom.

Under behandlingen av sjukdomar med användning av läkemedel som ingår i sammansättningen av olika läkemedelsgrupper är det viktigt att identifiera vilka medel som fungerade som orsakssamband för allergi. Detta kommer att kräva en grundlig historia, långvarig observation av symtomen på patologin och arten av dess manifestation. Den korrekta diagnosen har ett stort inflytande på om det fanns liknande tecken tidigare.

Behandlingen av läkemedelsallergi i sig utförs i flera steg. Vid det första behandlingssteget är det nödvändigt att identifiera och avbryta användningen av läkemedlet, som fungerade som orsaksmedlet. Därefter måste du välja det sätt på vilket behandlingen av störande symtom kommer att utföras. Med en mild form av patologi som inte åtföljs av utseende av ödem, andfåddhet, uttalad utslag och förändringar i blodets sammansättning, bör du helt enkelt avbryta medicineringen och låta kroppen eliminera alla symtom på egen hand.

Allergier kan utvecklas vid användning av läkemedel för både extern och intern användning.

I en sådan situation tar normaliseringen av patientens tillstånd flera dagar. Med den genomsnittliga formen av svårighetsgraden av patologi krävs användningen av specialverktyg. I rollen av sådana medel är droger med antihistaminåtgärder. Bland dem har de mest effektiva metoderna: "Kestin", "Claritin" och "Zyrtec". Med dessa droger är det möjligt att minska svårigheten av klåda, eliminera svullnad och hosta, samt lösa andra problem som är andningsorgan.

För att eliminera hudens manifestationer av läkemedelsimmunitet kan det vara nödvändigt att använda lokala preparat som har antiinflammatoriska effekter. För att eliminera de allvarliga formerna av sjukdomen används kortikosteroider för att eliminera puffiness, klåda och inflammatoriska processer.

Med utseende av ödem i ansiktet, allvarlig andnöd, andningssvårigheter och de första tecknen på urtikaria, är det nödvändigt att omedelbart kontakta specialisterna. Med en liknande klinisk bild normaliseras patientens tillstånd med adrenalin, hormoner och starka antihistaminer. När anafylaktisk chock uppstår och svårt ödem krävs akut medicinsk hjälp. Försenad hjälp kan leda till dödsfall.

Läkemedelsallergier: symtom och behandling

Vad är en läkemedelsallergi

Sjukdomen är en individuell intolerans mot den aktiva ingrediensen i läkemedlet eller en av de hjälpämnen som utgör läkemedlet.

Allergi mot droger bildas enbart vid återintroduktion av droger. Sjukdomen kan manifestera sig som en komplikation som härrör från behandling av en sjukdom eller som en yrkessjukdom som utvecklas som en följd av långvarig kontakt med läkemedel.

Hudutslag är det vanligaste symptomet på läkemedelsallergier. Som regel sker det inom en vecka efter starten av användningen av läkemedlet, åtföljs av klåda och försvinner flera dagar efter att läkemedlet har avbrutits.

Enligt statistiken förekommer oftast läkemedelsallergi hos kvinnor, mestadels hos personer 31-40 år och hälften av fallen med allergiska reaktioner i samband med antibiotika.

Vid intag är risken att utveckla läkemedelsallergi lägre än vid administrering intramuskulärt och når de högsta värdena när läkemedlen administreras intravenöst.

Allergi Symptom

Kliniska manifestationer av en allergisk reaktion på droger är indelade i tre grupper. För det första är dessa symptom som uppträder omedelbart eller inom en timme efter administrering av läkemedel:

  • akut urtikaria
  • akut hemolytisk anemi
  • anafylaktisk chock;
  • bronkospasm;
  • Quincke svullnad.

Den andra gruppen av symtom består av subakutala allergiska reaktioner, som bildas 24 timmar efter att du tagit läkemedlet:

  • makulopapulärt utslag;
  • agranulocytos;
  • feber;
  • trombocytopeni.

Och slutligen innehåller den senare gruppen manifestationer som utvecklas inom några dagar eller veckor:

  • serumsjukdom;
  • lesioner av inre organ
  • purpura och vaskulit;
  • lymfadenopati;
  • polyartrit;
  • artralgi.

I 20% av fallen uppstår allergisk skada på njurarna, vilka bildas när man tar fenotiaziner, sulfonamider, antibiotika, inträffar efter två veckor och detekteras som ett patologiskt sediment i urinen.

Leverskador uppträder hos 10% av patienterna med läkemedelsallergier. Lesioner av kardiovaskulärsystemet förekommer i mer än 30% av fallen. Lesningar i matsmältningssystemet förekommer hos 20% av patienterna och manifesteras som:

Med skador på lederna observeras vanligtvis allergisk artrit, som uppstår vid användning av sulfonamider, penicillinantibiotika och pyrazolonderivat.

Beskrivningar av symptom på läkemedelsallergi:

Allergi Behandling

Behandling av läkemedelsallergier börjar med avskaffandet av läkemedlet, vilket orsakar en allergisk reaktion. I milda fall av läkemedelsallergi är det enkelt att avbryta medicinen, varefter de patologiska manifestationerna snabbt försvinner.

Ofta har patienter matallergier, vilket resulterar i att de behöver en allergivänlig diet med begränsning av kolhydratintag samt uteslutning från kosten av livsmedel som orsakar intensiva smakförnimmelser:

Drogallergi, manifesterad i form av angioödem och urtikaria, och stoppas av användningen av antihistaminer. Om allergierna inte överensstämmer, använd parenteral administrering av glukokortikosteroider.

Vanligtvis är giftiga lesioner i slemhinnorna och huden med läkemedelsallergier komplicerade av infektioner, vilket leder till att patienterna förskrivs bredspektrum antibiotika, vars val är ett mycket komplicerat problem.

Om hudskadorna är omfattande behandlas patienten som en brännskada. Således är behandlingen av läkemedelsallergi en mycket svår uppgift.

Vilka läkare ska använda för läkemedelsallergier:

Hur man behandlar läkemedelsallergier?

Allergi mot droger kan observeras inte bara hos människor som är benägna att det, men också hos många allvarligt sjuka människor. Samtidigt är kvinnor mer mottagliga för manifestationen av läkemedelsallergi än de manliga företrädarna. Det kan vara en konsekvens av en absolut överdos medicinska läkemedel i sådana fall då för stor dosering är föreskriven.

Allergier eller biverkningar?

Den senare är ofta förvirrad med begreppen "biverkningar på droger" och "individuell intolerans mot drogen". Biverkningar är biverkningar som uppstår vid användning av läkemedel i en terapeutisk dos, som anges i bruksanvisningen. Individuell intolerans - dessa är samma biverkningar, som inte är listade i listan över biverkningar och är mindre vanliga.

Drogallergiklassificering

Komplikationer som härrör från läkemedlets verkan kan delas in i två grupper:

  • Komplikationer av omedelbar manifestation.
  • Komplikationer av fördröjd manifestation:
    • associerad med förändringar i känslighet
    • inte relaterat till känslighetsförändringar.

Vid första kontakten med allergenet kan det inte finnas synliga och osynliga manifestationer. Eftersom droger tas sällan en gång, ökar kroppens respons med ackumulering av irriterande. Om vi ​​pratar om faran för livet, kom fram komplikationer av omedelbar manifestation.

Allergi efter medicin orsakar:

  • anafylaktisk chock;
  • hudallergi från droger, angioödem;
  • nässelfeber;
  • akut pankreatit.

Reaktionen kan inträffa inom ett mycket kort tidsintervall, från några sekunder till 1-2 timmar. Det utvecklas snabbt, ibland blixtnedslag. Kräver akutsjukvård. Den andra gruppen uttrycks ofta av olika dermatologiska manifestationer:

  • erytrodermi;
  • exudativ erytem;
  • kärna-liknande utslag.

Det manifesterar sig på en dag och mer. Det är viktigt att i tid separera hudens manifestationer av allergi från andra utslag, inklusive de som orsakas av barndomsinfektioner. Detta är särskilt sant om det finns en allergi mot drogen i ett barn.

Riskfaktorer för läkemedelsallergier

Riskfaktorer för läkemedelsallergier är kontakt med läkemedel (läkemedelssensibilisering finns ofta bland vårdpersonal och apotekspersonal), långvarig och frekvent användning av läkemedel (regelbunden användning är mindre farlig än intermittent användning) och polyfragma.

Dessutom ökar risken för läkemedelsallergi:

  • ärftlig börda
  • svamphudsjukdomar;
  • allergiska sjukdomar;
  • matallergier.

Vacciner, serum, utländska immunoglobuliner, dextraner, som substanser med proteinegenskaper, är fullvuxna allergener (de orsakar bildning av antikroppar i kroppen och reagerar med dem), medan de flesta drogerna är haptener, det vill säga substanser som förvärvar antigena egenskaper endast efter kombination med serumproteiner eller vävnader.

Som ett resultat uppträder antikroppar som utgör grunden för läkemedelsallergi, och när antigenet injiceras igen bildas ett komplex av antigen - en antikropp som utlöser en reaktionskaskad.

Allergiska reaktioner kan orsaka droger, inklusive antiallergiska läkemedel och till och med glukokortikoider. Förmågan hos ämnen med låg molekylvikt att orsaka allergiska reaktioner beror på deras kemiska struktur och administreringssätt för läkemedlet.

Vid förtäring är sannolikheten för allergiska reaktioner lägre, risken ökar med intramuskulär injektion och är maximalt när det administreras intravenöst. Den största sensibiliserande effekten uppträder vid intradermal administrering av läkemedel. Användningen av depotpreparat (insulin, bicillin) leder oftare till sensibilisering. "Atopisk predisposition" hos patienter kan vara ärftlig.

Orsaker till läkemedelsallergi

Grunden för denna patologi är en allergisk reaktion som härrör från kroppens sensibilisering till läkemedlets aktiva substans. Detta innebär att efter den första kontakten med denna förening bildas antikroppar mot den. Därför kan allvarliga allergier uppstå även vid minimal administrering av läkemedlet i kroppen, tiotals eller hundratals gånger mindre än den vanliga terapeutiska dosen.

Drogallergi inträffar efter den andra eller tredje kontakten med substansen, men aldrig omedelbart efter det första. Detta beror på att kroppen behöver tid att producera antikroppar mot detta medel (minst 5-7 dagar).

Följande patienter riskerar att utveckla läkemedelsallergi:

  • använda självmedicinering
  • personer som lider av allergier
  • patienter med akuta och kroniska sjukdomar;
  • immunkompromitterade personer;
  • små barn;
  • personer som har professionell kontakt med droger.

Allergier kan förekomma på något ämne. Dock förefaller det oftast följande droger:

  • serum eller immunglobuliner;
  • antibakteriella läkemedel av penicillinserierna och sulfonamidgrupperna;
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • smärtstillande medel;
  • droger, jodhalt
  • B-vitaminer;
  • antihypertensiva medel.

Eventuell förekomst av korsreaktioner mot droger som har liknande ämnen i deras sammansättning. Så, i närvaro av allergi mot Novocain kan en reaktion på sulfanilamid-läkemedel förekomma. Reaktionen mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan kombineras med en allergi mot livsmedelsfärger.

Konsekvenser av läkemedelsallergier

Av manifestationerna och de möjliga konsekvenserna kan även miltfall av läkemedelsallergiska reaktioner utgöra ett hot mot patientens liv. Detta beror på möjligheten till snabb generalisering av processen i förhållande till relativ insufficiens av behandlingen, dess fördröjning i relation till en progressiv allergisk reaktion.

Första hjälpen för läkemedelsallergier

Första hjälpen för utveckling av anafylaktisk chock bör ges snabbt och snabbt. Du måste följa algoritmen nedan:

Drogallergier hos barn

Hos barn utvecklas allergi ofta till antibiotika, och mer specifikt till tetracykliner, penicillin, streptomycin och i sällsynta fall till cefalosporiner. Dessutom, som hos vuxna, kan det hända från novokain, sulfonamider, bromider, B-vitaminer, liksom de preparat som innehåller jod eller kvicksilver. Ofta oxideras och sönderdelas läkemedel vid långvarig eller felaktig förvaring, vilket leder till allergier.

Drogallergier hos barn är mycket tyngre än vuxna - det vanliga hudutslaget kan vara mycket olika:

  • vesikulär;
  • urticaria;
  • papulös;
  • bullosa;
  • papulös-vesikulär;
  • erythemal squamous.

De första tecknen på en reaktion hos ett barn är feber, kramper, en blodtrycksfall. Det kan också finnas abnormiteter i njurarna, kärlsåren och olika hemolytiska komplikationer.

Sannolikheten att utveckla en allergisk reaktion hos barn i en tidig ålder i viss utsträckning beror på metoden för läkemedelsadministration. Den maximala faran är den parenterala metoden, som innefattar injektioner, injektioner och inandning. Detta är särskilt möjligt i närvaro av problem med mag-tarmkanalen, dysbakterier eller i samband med matallergier.

Spela också en viktig roll för barnens kropp och sådana indikatorer på läkemedel som biologisk aktivitet, fysikaliska egenskaper, kemiska egenskaper. De ökar chanserna att utveckla en allergisk reaktion, sjukdomar som är infektiösa i naturen samt försvagat arbete i excretionssystemet.

Behandling kan utföras med olika metoder beroende på svårighetsgraden av:

  • förskrivande laxermedel;
  • magsköljning;
  • tar antiallergiska läkemedel
  • användning av enterosorbenter.

Akuta symptom kräver brådskande sjukhusvistelse av barnet, och förutom behandling behöver han sängstöd och rikligt med att dricka.

Det är alltid bättre att förhindra än att bota. Och detta är mest relevant för barn, eftersom deras kroppar alltid är svårare att klara av någon form av sjukdom än en vuxen. För att göra detta är det nödvändigt att noggrant och noggrant närma sig valet av läkemedel för läkemedelsterapi, och behandling av barn med andra allergiska sjukdomar eller atopisk diates kräver särskild övervakning.

När det upptäcks en våldsam reaktion i kroppen i form av obehagliga symtom på ett visst läkemedel, ska det inte återinföres och denna information måste anges på framsidan av barnets medicinska kort. Äldre barn ska alltid informeras om vilka läkemedel de får oönskade reaktioner på.

Diagnos av läkemedelsallergier

Först och främst för att identifiera och etablera diagnosen läkemedelsallergier, utför läkaren en grundlig historia. Ofta är denna diagnosmetod tillräcklig för att bestämma sjukdomen korrekt. Huvudproblemet i samlingen av anamnese är en allergisk historia. Och förutom patienten frågar läkaren alla sina släktingar om förekomsten av olika typer av allergier i familjen.

Vidare, vid ej bestämning av de exakta symptomen eller på grund av den ringa informationen, utför läkaren laboratorietester för diagnosen. Dessa inkluderar laboratorietester och provocerande tester. Testning utförs i förhållande till de läkemedel som kroppen ska reagera på.

Laboratoriemetoder för diagnos av läkemedelsallergi inkluderar:

  • radio allergosorbent metod;
  • enzymimmunanalysmetod;
  • Shelleys basofila test och dess varianter;
  • kemiluminescensmetod;
  • fluorescerande metod;
  • test för frisättning av sulfidolekotrienov och kaliumjoner.

I sällsynta fall utförs diagnosen läkemedelsallergi med hjälp av provocerande testmetoder. Denna metod är endast tillämplig när det inte är möjligt att etablera ett allergen genom att använda historia eller laboratorietester. Provokativa test kan göras av en allergist i ett speciellt laboratorium utrustat med återupplivningsanordningar. I dagens allergologi är det vanligaste diagnostiska metoden för läkemedelsallergi det sublinguella testet.

Förebyggande av läkemedelsallergi

Det är nödvändigt att utföra patienthistoria med fullt ansvar. Vid identifiering av läkemedelsallergier i sjukdomshistorien är det nödvändigt att notera de läkemedel som orsakar en allergisk reaktion. Dessa läkemedel måste ersättas av en annan, som inte har gemensamma antigena egenskaper, vilket eliminerar risken för korsallergi.

Dessutom är det nödvändigt att ta reda på om patienten och hans släktingar lider av en allergisk sjukdom.

Förekomsten av allergisk rinit, astma, urtikaria, pollinos och andra allergiska sjukdomar hos en patient är en kontraindikation för användning av läkemedel med uttalade allergiframkallande egenskaper.

Pseudo-allergisk reaktion

Förutom sanna allergiska reaktioner kan pseudo-allergiska reaktioner också uppstå. Den senare kallas ibland falskt allergisk, icke-immun-allergisk. Pseudo-allergisk reaktion som kliniskt liknar anafylaktisk chock och kräver användning av samma kraftfulla åtgärder, kallad anafylaktoid chock.

Utan att skilja sig från den kliniska bilden skiljer sig dessa typer av reaktioner på droger i deras utvecklingsmekanism. När pseudo-allergiska reaktioner inte uppträder sensibiliserande för läkemedlet, så kommer antigen-antikroppsreaktionen inte att utvecklas, men det finns en ospecifik liberalisering av mediatorer som histamin och histaminliknande substanser.

Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

Drogallergi eller läkemedelsallergi (LA) är ett ökat immunsvar mot användningen av vissa läkemedel. Numera är allergi mot droger ett pressande problem inte bara för personer som är allergiska, men också för de läkare som behandlar dem.

Drogallergi kan dyka upp i alla, lära känna igen det och vad ska man göra för att minska den allergiska reaktionen?

Orsaker till läkemedelsallergier. Som regel utvecklas allergi mot droger hos dem som av genetiska skäl är benägna att det.

Allergi mot droger är ett vanligt problem, med varje år ökar antalet registrerade former av denna sjukdom bara.

Om du lider av klåda i nasofarynx, rinnande näsa, vattna ögon, nysningar och ont i halsen, då kan du vara allergisk. Allergi betyder "överkänslighet" för specifika ämnen som kallas "allergener".

Överkänslighet innebär att kroppens immunsystem, som skyddar mot infektioner, sjukdomar och främmande kroppar, inte svarar på allergenet ordentligt. Exempel på vanliga allergener är pollen, mögel, damm, fjädrar, katthår, kosmetika, nötter, aspirin, musslor, choklad.

Allergier mot droger föregås alltid av en sensibiliseringsperiod, när det finns en primär kontakt av kroppens immunförsvar och medicinering. Allergi beror inte på den mängd medicin som har gått in i kroppen, det vill säga en mikroskopisk mängd av läkemedelssubstansen är tillräcklig.

Hönsfeber. Nasopharyngeal klåda, rinnande näsa, vattna ögon, nysningar och ont i halsen kallas ibland allergisk rinit och orsakas vanligtvis av allergier närvarande i luften, såsom pollen, damm och fjädrar eller djurpäls. En sådan reaktion hos organismen kallas "höfeber" om den är säsongsbunden, vilket till exempel uppstår som svar på malurt.

Utslag och andra hudreaktioner. Detta orsakas oftast av något som du har ätit, eller genom hudkontakt med en allergiframkallande substans, till exempel rooting sumac eller olika kemikalier. Allergiska hudreaktioner kan också uppstå som svar på insektsbett eller känslomässiga störningar.

Anafylaktisk chock. Plötslig generaliserad klåda följdes snabbt av andfåddhet och chock (kraftig minskning av blodtrycket) eller dödsfall. Denna sällsynta och allvarliga allergiska reaktion, som kallas anafylaktisk chock, uppträder vanligtvis vid införandet av vissa läkemedel, inklusive allergitester, antibiotika som penicillin och många anti-artritiska läkemedel, särskilt tolmetin, liksom som svar på insektsbett, såsom bin eller getingar. Denna reaktion kan bli starkare varje gång. Anafylaktisk chock kräver omedelbar medicinsk behandling. Om det finns en sannolikhet för anafylaktisk chock, till exempel efter en biet i ett avlägset område där kvalificerad sjukvård inte kan tillhandahållas, är det nödvändigt att köpa en förstahjälpskit som innehåller adrenalin och lära sig hur man använder den.

Om du är allergisk mot läkemedlet måste du först sluta använda drogen.

Allergibesparande metoder. Den bästa metoden att behandla allergi är att ta reda på orsaken och om möjligt undvika kontakt med detta allergen. Problemet löses ibland lätt och ibland inte. Om till exempel dina ögon är svullna, det finns en rinnande näsa och du blir täckt med utslag varje gång det finns katter runt, då kan du lösa dina problem genom att undvika kontakt med dem. Om du nysar på en viss tid på året (vanligtvis sen vår, sommar eller höst) eller årligen, finns det lite som kan göras för att undvika inandning av pollen, damm eller gräspartiklar. Vissa människor sitter hemma låsta för att lindra sitt tillstånd, där lufttemperaturen är lägre och det finns mindre damm, men detta är inte alltid möjligt.

Akta dig för allergiker som skickar dig hem med en lång lista över ämnen som bör undvikas, eftersom de ger ett positivt test på huden eller är positiva för allergener i blodprovet. Även om du undviker alla dessa ämnen kan du fortfarande lida av allergier, om inget av ämnena i listan är allergen som är ansvarig för symptomen på en allergisk reaktion i ditt fall.

Om du vill bestämma orsaken till din allergi, bör du konsultera en läkare. Om du inte kan identifiera orsaken till allergin kan du välja en symptomatisk behandling. Allergysymtom orsakas av frisättningen av en kemikalie som kallas histamin (en av mediatorerna av inflammation) och antihistaminmedicin är en effektiv behandling. Vi rekommenderar att du använder enkelkomponent antihistaminer (Tavegil, Erius, Suprastinex) för allergysymtom.

Allergisk rinit ska inte behandlas med lokala nasala anti-congestanter (droppar, spray och inhalationer), vilka rekommenderas för behandling av tillfällig nasal trafikstockning under förkylning. Allergier är långvariga förhållanden som varar i veckor, månader eller år, och användningen av dessa lokala deongestanter i mer än några dagar kan leda till en ökning av nasal trafikstockning efter att läkemedlet upphört, och ibland irreversibel skada på nässlemhinnan. Om du vet att din rhinorré är orsakad av allergier, använd inte OTC-sprayer. Användningen kan leda till att du inte kommer att kunna andas genom näsan utan dessa läkemedel.

Allergiläkemedel

Antihistaminer: Av alla de allergidroger som finns tillgängliga på marknaden är det lämpligt att använda enkomponentberedningar som innehåller endast en antihistamin. Antihistaminer är det mest effektiva sättet att behandla allergier på marknaden och med hjälp av preparat med en komponent minimerar du biverkningar.

Indikationer för användning av läkemedel för allergier är en symptomatisk behandling av följande tillstånd:

  • året runt (ihållande) och säsongsallergisk rinit och konjunktivit (klåda, nysning, rinorré, riva, konjunktival hyperemi);
  • höfeber (pollinos);
  • urtikaria, inkl. kronisk idiopatisk urtikaria;
  • angioödem;
  • allergisk dermatos, åtföljd av klåda och utslag.

När du förskriver denna klass av piller för allergier är det viktigt att komma ihåg att när du börjar ta det, kan du inte sluta använda medicinen på en gång.

Modernt och effektivast av antihistaminallergi: Levocetirizin (Xyzal, Glentset, Suprastinex, inuti 5 mg per dag), Azelastin, difenhydramin

Den främsta biverkningen av antihistaminer är dåsighet. Om du tar antihistaminer orsakar sömnighet, bör du undvika att köra bil eller mekanismer som är kända för ökad risk när du tar dessa läkemedel. Även om dessa droger inte orsakar sömnighet, saktar de fortfarande din reaktion. Också, kom ihåg att sömnighet ökar dramatiskt medan du tar lugnande medel, inklusive alkohol.

Nyligen skapade histamin H-blockerare1-receptorer (antihistaminer II och III generering), kännetecknad av hög selektivitet av verkan på H1-receptorer (hifenadin, terfenadin, astemizol etc.). Dessa läkemedel har liten effekt på andra mediatorsystem (kolinerga etc.), passera inte genom BBB (påverkar inte centralnervsystemet) och förlorar inte aktivitet vid långvarig användning. Många andra generationsdroger är icke-konkurrerande associerade med H1-receptorerna och det resulterande ligand-receptorkomplexet kännetecknas av relativt långsam dissociation vilket medför en ökning av varaktigheten av terapeutisk verkan (tilldelad en gång om dagen). Biotransformation av de flesta histamin H-antagonister1-receptorn förekommer i levern med bildandet av aktiva metaboliter. Ett antal blockerare H1-Histaminreceptorer är aktiva metaboliter av kända antihistaminläkemedel (cetirizin - den aktiva metaboliten av hydroxin, fexofenadin - terfenadin).

Graden av sömnighet som orsakas av ett antihistaminmedel beror på patientens individuella egenskaper och typen av antihistamin som används. Av antihistaminerna, som är klassificerade som säkra och effektiva av FDA, är det minst sannolikt att klorfeniraminmaleat, brompheniraminmaleat, feniraminmaleat och clemastin (TAVEGIL) orsakar sömnighet.

Pyrylaminmaleat är också godkänt av FDA, men har en något större lugnande effekt. Läkemedel som orsakar signifikant dåsighet innefattar difenhydraminhydroklorid och doxylaminsuccinat, vilka är ingredienserna i hypnotiska läkemedel.

Framväxten av nya antihistaminer som astemizol och terfenadin, som inte har lugnande verkan, men som det visade sig vara farligare än äldre läkemedel, ledde till att äldre, billigare och säkrare antihistaminer som klorfeniraminmaleat, som är aktivt ingrediens i många antiallergiska läkemedel recept och receptfria. Efter att ha försökt minska dosen kan det hända att det därigenom signifikant minskar den sedativa effekten av läkemedlet.

En annan vanlig bieffekt av antihistaminer är torr mun, näsa och hals. Mindre vanliga är suddig syn, yrsel, aptitlöshet, illamående, matsmältningsbesvär, lågt blodtryck, huvudvärk och förlust av samordning. Äldre människor med hypertrophied prostatakörteln står ofta inför problem med svårighet att urinera. Ibland orsakar antihistaminer nervositet, ångest eller sömnlöshet, särskilt hos barn.

När du väljer en antihistamin för allergibehandling, försök först och främst en låg dos av klorfeniraminmaleat eller brompheniraminmaleat, tillgängligt som en läkemedel med en komponent. Kontrollera etiketten och se till att förberedelsen inte innehåller något mer.

I astma, glaukom eller svårighet att urinera i samband med en hypertrophied prostatakörtel, använd inte antihistaminpreparat för självbehandling.

Nasal decongestants: Många antiallergiska läkemedel innehåller amfetaminlika ämnen, såsom pseudoefedrinhydroklorid eller ingredienser som finns i många orala preparat som används för förkylning. Några av dessa biverkningar (som nervositet, sömnlöshet och potentiell kardiovaskulär störning) uppstår oftare vid användning av dessa läkemedel för att behandla allergier, eftersom antiallergala läkemedel vanligen används under längre tid än läkemedel som används med förkylning. Dessutom lindrar naskkonsumtion inte symptom som oftast observeras hos patienter med allergier: rinnande näsa, kliande och vattna ögon, nysning, hosta och ont i halsen. Dessa läkemedel behandlar bara nasal trafikstockning, vilket inte är ett stort problem för de flesta allergiska patienter.

Exempel på nasal decongestants som rekommenderas av tillverkare för behandling av "ingen sömnighet" (eftersom de inte innehåller antihistaminer) för allergysymtom är afrinol och Sudfed. Vi rekommenderar inte användning av dessa läkemedel för allergier.

Astma, kronisk bronkit och emfysem

Astma, kronisk bronkit och emfysem är vanliga sjukdomar som kan uppstå samtidigt och som kan kräva liknande behandlingar.

Astma är en sjukdom i samband med bronkial hyperreaktivitet i lungorna. Anfall, som kan initieras av olika faktorer, leder till kramp i smala muskler i de små bronkierna och andningssvårigheter. Andnöd är vanligtvis åtföljd av stridor, en känsla av täthet i bröstet och en torr hosta. De flesta astmatiker har ibland bara svårt att andas.

Astmaattacker uppträder vanligtvis under påverkan av specifika allergener, luftföroreningar, industriella kemikalier eller infektioner (ARI, ARVI, mykoplasmos, pneumocystos, klamydia). Attacker kan provoceras genom fysisk ansträngning eller motion (särskilt i kylan). Symtomen på astma kan förvärras under påverkan av känslomässiga faktorer, och denna sjukdom är ofta ärvd. Patienter med astma och deras familjemedlemmar lider ofta av hönsfeber och eksem.

Kronisk bronkit är en sjukdom där cellerna som leder lungorna producerar en överdriven mängd slem, vilket leder till en kronisk hosta, vanligtvis med slemhinnor.

Emphysema är förknippat med destruktiva förändringar i de alveolära väggarna och kännetecknas av andfåddhet med eller utan hosta. Kronisk bronkit och emfysem är i stort sett lika, och ibland kallas dessa två sjukdomar kollektivt som "kronisk obstruktiv lungsjukdom" eller COPD. Stridor kan observeras både i kronisk bronkit och i emfysem.

Kronisk bronkit och emfysem är ofta slutresultatet av rökning genom åren. Andra orsaker kan vara industriell luftförorening, dålig ekologi, kroniska lunginfektioner (som nyligen inbegriper mycoplasma, pneumocystis, candidal och chlamydialinfektioner) och ärftliga faktorer.

Astma, kronisk bronkit och emfysem kan vara yrkessjukdomar. Astma finns ofta bland köttförpackare, bagare, träarbetare och bönder samt arbetare i kontakt med specifika kemikalier. Kronisk bronkit är ofta ett resultat av exponering för damm och skadliga gaser.

Astma, bronkit och emfysem kan förekomma i mild form. Men för vissa patienter kan dessa sjukdomar utgöra ett dödligt hot eller leda till livsstilsrestriktioner. Patienter som lider av dessa problem, utse potenta droger för att lindra eller förebygga attacker av sjukdomen. Felaktig användning av dessa läkemedel kan ha en farlig hälsoeffekt.

Försök inte diagnostisera eller behandla dig själv. Vid astma bör kronisk bronkit och emfysem, diagnos och behandling göras och ordineras av en läkare. Två andra sjukdomar som orsakar andningssvårigheter, nämligen kongestiv hjärtsvikt och lunginflammation, har liknande symptom, med många läkemedel som används för att behandla astma eller kronisk bronkit, kan förvärra tillståndet hos en patient som lider av dessa sjukdomar. Därför är det mycket viktigt att göra en korrekt diagnos innan någon medicinsk behandling påbörjas.

Som med diagnosen bör behandling av astma eller kronisk bronkit utföras av en läkare. Anfall kan vara smärtsamt och patienterna "läker" sig själva, särskilt när den rekommenderade dosen inte leder till lättnad. Använd inte droger för astma eller bronkit i större eller mindre än den föreskrivna dosen utan att först rådfråga din läkare.

Läkemedel för behandling av dessa sjukdomar ska väljas gemensamt - av dig och din läkare. I astma ordinerar läkare vanligen en eller flera droger. Den bästa medicinen för behandling av akuta astmasymptom är en inhalationsform av stimulatorer av specifika receptorer, till exempel terbutalin (BRICANYL). Dessa läkemedel används vanligtvis för kronisk bronkit eller emfysem.

Kortikosteroida preparat, såsom oral prednisolon (DECORTIN) eller beclometason (BECONASE), flunisolid (NASALID) och triamcinolon (NACACORT) används vanligtvis i de fall där akuta astma symptom inte slutar med terbutalin. Dessa läkemedel används inte för KOL, om inte det kombineras med astma.

Theofyllin och aminofyllin används vanligtvis för att lindra symtomen på kronisk astma, bronkit eller emfysem. Aminofyllin är identisk med teofyllin, men i motsats till det innehåller aminofyllin 1,2-etylendiamin, vilket orsakar utslag hos vissa patienter. Dessa läkemedel måste användas i strikt överensstämmelse med syftet, och läkaren måste övervaka nivån på dessa droger i blodet. Dessa åtgärder kommer att förhindra biverkningar och bestämma den optimala dosen.

Zafirlukast och zileuton är medlemmar i en ny grupp av anti-astma läkemedel - konkurrenskraftiga leukotrienhämmare. Båda dessa läkemedel är endast godkända för att förhindra astmaattacker hos personer med kronisk astma, men inte för att lindra akuta astmaattacker. Både zafirlukast och zileuton kan påverka leveren och är förknippade med ett antal potentiellt farliga läkemedelsinteraktioner. Dessa läkemedels roll vid behandling av astma är fortfarande att klargöras.

Korrekt användning av inhalatorer

För att maximera fördelarna med inandning, följ rekommendationerna nedan. Skaka förpackningen bra innan du tar varje dos. Ta bort plastlocket som täcker munstycket. Håll inhalatorn rakt, cirka 2,5 - 3,5 cm från läpparna. Öppna din mun bred. Andas så djupt som möjligt (utan att orsaka dig speciellt obehag). Inhale djupt samtidigt som du trycker på burken med pekfingret. När du är klar att andas in, håll andan så länge som möjligt (försök att hålla andan i 10 sekunder utan att orsaka dig några speciella besvär). Detta gör att läkemedlet kan påverka lungorna innan du andas ut det. Om du har svårt att samordna handrörelser och andning, lås inhalatorns munstycke med dina läppar.

Om läkaren har ordinerat mer än en inandning vid varje behandlingssession, vänta en minut, skaka burken och upprepa alla åtgärder igen. Om du, förutom en kortikosteroid, även tar en bronkodilator, ska du ta en bronkodilator först. Ta en 15 minuters paus innan du inhalerar en kortikosteroid. Detta kommer att säkerställa absorptionen av mer kortikosteroidläkemedel i lungorna.

Inhalatorn ska rengöras dagligen. För att göra detta ordentligt, ta av burken från plastfodralet. Skölj plastkåpan och locket under rinnande varmt rinnande vatten. Torka noggrant. Sätt försiktigt in ballongen i sin ursprungliga plats, i höljet,. Sätt locket på munstycket.

Steroidinhalationsmedel som används i astma i USA säljs huvudsakligen i doserade doseringsförpackningar under tryck, vilket skapas av ett drivmedel. Klorfluorkolväten i dessa preparat används inte av miljöskäl. Torkpulverpreparat för inandning, som aktiveras genom inandning, kräver ingen drivmedel och personer som upplever svårigheter att samordna rörelsen av händer och andning, hitta dem mer praktiska att använda. Om du har svårt att samordna armrörelse och andning, kontakta din läkare om byte till torrt pulver för inandning.

Enligt materialet i publikationen Sidney M. Wolf "Worst Pills Best Pills", 2005

Obs: FDA är amerikanska Food and Drug Administration (Food and Drug Administration).

15 manifestationer av läkemedelsallergi. Vad ska man göra om du är allergisk mot droger?

Behandling av läkemedelsallergi är i själva verket ett motsägelsefullt koncept, eftersom det fortfarande kräver läkemedelsbehandling med ett starkt immunsvar. I det här fallet är det viktigaste att konsultera en läkare i tid och inte självmedicinera, eftersom det kan vara livshotande.

Under allergi mot droger innebär en icke-specifik reaktion av kroppens immunförsvar till några komponenter av droger, inte relaterade till deras farmakologiska effekter. Normalt uppfattas läkemedel inte av immunsystemet som utländska föreningar som kräver en skyddande reaktion. Det händer emellertid att som ett resultat av nedbrytning av droger och interaktion med kroppsproteiner börjar produktionen av antikroppar. I detta fall talar man om utvecklingen av sensibilisering mot det resulterande antigenet, d.v.s. om en långvarig allergisk reaktion. Dessutom är dess kliniska bild helt manifesterad endast vid upprepad intag av allergenet i kroppen.

Villkorligt personer som är potentiellt utsatta för läkemedelsallergi kan delas in i två kategorier:

De som ofta tar läkemedel för att behandla eller förebygga sjukdomar.

de som är i ständig kontakt med farmakologiska produkter per yrke (apotekare, läkare, sjuksköterskor).

Graden av svårighetsgrad av en allergisk reaktion beror i vilket fall på immunsystemets stabilitet och närvaron / frånvaron av orsakseffektrelationer som bestämmer organismens mottaglighet för patologi.

Vilka droger orsakar allergier

Vilken medicin som helst kan vara en källa till allergi, men i fråga om frekvensen av manifestationer skiljer sig flera grupper från dem:

Antibiotika. Känd för sina kraftfulla undertryckande effekter på både patogen och hälsosam mikroflora. Som ett resultat, redan vid sekundärintaget, producerar immunsystemet en beständig allergisk reaktion, vilket är farligt för dess snabba och svåra symptom. Detta händer exempelvis när du tar Amoxiclav och andra penicilliner.

Sulfonamider (biseptol, septrin, trimetoprim). Används som bredspektrum antibakteriella läkemedel för behandling av tarmpatologier etc.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil, aspirin, diklofenak). De står för cirka 25% av fallen av allergiska manifestationer.

Vacciner (anti-tetanus), immunoglobuliner, hormoner, serum. På grund av proteinstrukturen är de ofta orsaken till produktionen av antikroppar som uppfattar det injicerade läkemedlet som främmande.

Vitaminer från grupp B.

Självklart kan överkänslighet också uppträda för andra farmakologiska läkemedel, till exempel antisvamp eller antihistamin. Det är omöjligt att bestämma i förväg, men de första tecknen på allergi bör tas med all uppmärksamhet.

Biverkningar

Inga ovanliga symtom på läkemedelsallergier tas som en bieffekt av deras farmakologiska verkan. Detta kan bero på en överdos av läkemedlet eller en felaktig behandling där läkemedlen inte är kompatibla med varandra. Man bör emellertid komma ihåg att mekanismen för symptompåverkan i detta fall har andra orsaker till en icke-allergisk natur och kräver dosjustering eller ersättning av läkemedel med motsvarande analoger. Vid allergi kommer sådana åtgärder inte att hjälpa.

Släpp formulär

En viktig faktor vid allergiska manifestationer är den form som läkemedlet kommer in i kroppen. Reaktionen som härrör från tabletterna har som regel inte de snabbaste manifestationerna, eftersom beror på graden av absorption av läkemedlet i mag-tarmkanalen, vilket kan ta en halvtimme eller mer tid. Mycket snabbare fungerar kroppen genom att ta läkemedlet intramuskulärt eller intravenöst. I det senare fallet, en gång i blodet, triggar antigenet en omedelbar reaktion, åtföljd av ganska allvarliga symptom. Om en person inte tillhandahåller akut hjälp vid detta tillfälle, kan ett dödligt utfall vara möjligt.

Orsaker till allergier

Drogallergi utvecklas oftast hos människor som ett resultat av:

permanent medicinering;

självmedicinering, d.v.s. okontrollerad medicinering utan att göra en diagnos och ta hänsyn till individuell intolerans

låg informativitet om farorna med självbehandling, diskreta droger;

negativa miljöförhållanden

förekomst av infektions-, virus-, svamp- och andra patologier av akut eller kronisk natur

konsumtion av produkter som innehåller antibiotika, hormoner och andra föreningar;

redan tillgängliga andra typer av allergier.

Hos nyfödda barn som ammar är orsaken till att överkänsligheten bildas, att mamman inte behåller rätt näring. Äldre barn, såväl som vuxna, kan möta sjukdomen om de lider av helminthiska invasioner.

symptom

Drogallergi är ett farligt tillstånd, så det är viktigt att veta hur det manifesterar. Patologins symptomatologi är ganska omfattande och är uppdelad i flera typer:

Reaktionens omedelbar typ. Förekommer omedelbart efter intag av läkemedlet i kroppen eller inom 1 timme. Ett sådant tidigt symptom manifesteras på grund av immunoglobuliner av klass E. Det innefattar:

anafylaktisk chock (snabb försämring av det fysiska tillståndet, kännetecknat av blodtryckssänkning, allvarlig störning av hjärt-, respiratoriska och nervsystemet tills döden uppstår i avsaknad av akutvård)

akut urtikaria (flera blåsningar på olika hudområden, åtföljd av svår klåda);

Quincke ödem (förekommer i slemhinnan eller subkutan vävnad, farlig när den är lokaliserad i struphuvudet eller i hjärnområdet);

hemolytisk anemi (destruktion av röda blodkroppar, manifesterad av takykardi, svaghet, yrsel, förstorad mjälte och lever, bröstsmärta, gulsot)

bronkial astmaattack.

Utvecklingen av sådana reaktioner utlöses som regel genom införande av droger från ett antal penicilliner, salicylater eller serum.

Immunokomplexreaktion (subakut typ). Manifierad under dagen efter det att läkemedlet tagits och uttrycks i form av patologiska förändringar i blodet:

trombocytopeni (en minskning av antalet blodplättar, vilket leder till ökad risk för blödning);

agranulocytos (minskning av antalet leukocyter, vilket leder till en minskning av immunitetsresistens mot bakteriella eller svamppatogener).

Förutom dessa symtom är det ofta feber, åtföljd av ledgång, huvudvärk. Höjd kroppstemperatur kan emellertid inte bara vara ett allergiskt symptom utan också ett symptom på serumsjukdom. Immunsvaret hos organismen manifesteras som en reaktion på antibiotika, anti-tuberkulosläkemedel, anestetika, vacciner, serum.

Överkänslighet av den cytotoxiska typen, d.v.s. Samspelet mellan IgM- eller IgG-antikroppar med stimulansen sker på cellulär nivå. Samtidigt observerades:

avvikelser från blodbildningsparametrar (allergiskt cytopeni);

Utseendet på sådana symtom är karakteristiskt för allergi mot hydralazin, fenytoin, prokainamid.

Reaktionen av den långsträckta typen (cellmedierad). Associerad med bildandet av cytokiner med deltagande av T-lymfocyter, vilket orsakar allergiska symptom. Utvecklar några dagar efter läkemedelsbehandling och uttrycks av följande symtom:

allergisk vaskulit (blodkärlspatologi, uttryckt genom utseende av erytem eller papulära utslag i ansiktet, munslemhinnor, könsorgan och andra organ);

Stevens-Johnson syndrom (ett komplicerat erytem som är exudativt på huden);

Lyells syndrom, där det finns en död av lokala områden i huden med bildandet av eroderade smärtsamma foci (se foto).

Patologi åtföljs av allvarlig dehydrering, smittsam toxisk chock, som kan leda till döden.

Pseudoforms

Ibland med läkemedelsterapi finns en process som är mycket liknande i dess manifestationer med en allergi mot piller, men har en annan flödesmekanism. Detta är den så kallade pseudo-allergiska reaktionen associerad med bildandet av en stor mängd histamin under verkan av läkemedel. De särskilda egenskaperna hos pseudoformen är:

typiska symptom observerade efter den första mottagningen;

det finns inget immunsvar mot det införda antigenet;

En preliminär diagnos ger inte information om befintliga allergier.

Den kliniska bilden av pseudoallergi är desto ljusare, ju större dosen av läkemedlet tas emot och ju snabbare det går in i blodet. Sådana reaktioner kan framkalla befintliga patologier i lever, njurar, kroniska infektioner, metaboliska störningar.

diagnostik

Vad ska man göra om det finns kliniska tecken på allergier? Först och främst, inte självmedicinera, men sök läkarvård. Diagnostik av läkemedelsallergier är ganska komplicerat eftersom det orsakas av ett antal försvårande faktorer:

symptom är mycket som tecken på andra sjukdomar;

tidsintervallet mellan läkemedelsintag och sjukdomens första manifestationer kan vara ganska lång, vilket gör det svårt att fastställa ett exakt orsakssamband.

samma läkemedel kan orsaka en annan klinisk bild.

Dock kan endast en läkare hjälpa till att bestämma den sanna orsaken till sjukdomen och förskriva den rätta behandlingen. I regel kräver diagnostiska åtgärder samråd med flera specialister: en allergistimmunolog, en hudläkare, en smittsam specialist, en nefrolog, etc. Dessutom utförs följande:

noggrann insamling av sjukdomshistorien, särskilt för att identifiera den ärftliga predispositionen och närvaron / frånvaron av andra typer av allergier;

utför hudtest, särskilt allergiska tester (skarvning, applicering, intrakutan), provocerande tester (sublingual, inhalation, nasal). Används huvudsakligen för att diagnostisera allergier hos vuxna och barn från 5 år

ta blodprov för att bestämma nivån av immunoglobuliner E, M, G, histamin, tryptas, basofil test.

Allergi Behandling

Terapeutiska åtgärder diktas i stor utsträckning av aktivitetsgraden av kroppens immunologiska respons. Om du är allergisk mot läkemedel ska personen vara medveten om vad man ska göra. Det första steget är att sluta ta ett potentiellt allergiskt läkemedel. Vid behandling med flera läkemedel slutar de ta dem alla.

Med mild och måttlig svårighetsgrad av sjukdomen förskrivs antihistaminer, såsom Zyrtec, Tavigil, Cetrin, Diazolin, Suprastin, Claritin etc. Det är givetvis acceptabelt om patienten inte har individuella intoleransreaktioner mot dessa läkemedel.

Patientens allvarliga tillstånd kräver ett omedelbart samtal till "ambulans" och behandling på sjukhuset. Patienten har också visat sig ta antihistaminläkemedel med låga biverkningar: Desloratadin, Telfast, Ceritisin, Flixonaze ​​osv. Med låg eller otillräcklig effekt av sådan behandling mot bakgrund av progressiva tecken på sjukdomen indikeras behandling med glukokortikoider (Dexamethason, Prednisolone). Läkemedel förskrivs i form av tabletter eller injektioner.

Dessutom kräver behandling av allvarlig allergi från droger:

komplex avgiftning (rengöringskläder, magsköljning, absorptionsmedicin)

Åtgärder som syftar till att återställa syrabas och vattenbalanser.

förfaranden för att upprätthålla normal blodcirkulation (injektion av infusionslösningar, hemosorption).

Omfattande hudskador kräver villkor för maximal sterilitet, eftersom risken för infektion är hög. Skadad yta behandlas med antiseptika eller naturliga oljor med höga regenererande egenskaper (rosenkål, havtorn). En kurs av antibiotika ordineras också, med beaktande av möjliga korsreaktioner.

Med slemhinnans nederlag används antiseptisk sköljning eller lotion avkok av kamomill, Johannesört.

Patienten visas en strikt hypoallergen diet, inklusive produkter med låg allergenicitet:

vitkål, blomkål, broccoli, spenat, sallad, gurkor, sparris, bönor, sorrel, ärtor;

persilja, koriander, dill;

vitlök, lök (med försiktighet);

röda bär och frukter;

grönt te, mineralvatten, torkad fruktkomposit;

lamm, nötkött (mager);

kalkon kött, kyckling (filé);

Mager ost, kefir;

pasta gjord av durumvete;

ris, havregryn, bovete.

Var noga med att konsumera stora mängder vätska utan att ta soppor, te, etc. Alla animaliska produkter måste vara naturliga, fria från hormoner eller antibiotika. Annars kan det finnas farliga återfall med allvarliga konsekvenser.

förebyggande

Ofta är sjukdomen lättare att förebygga än att bota. Människor provar ofta eller förvärrar sjukdomar genom att ta egna läkemedel utan att ha råd med en läkare. När det gäller läkemedelsallergier är detta absolut oacceptabelt. Det är naturligtvis omöjligt att i förväg bestämma vilken medicin som orsakar en allergisk reaktion. Men korrekt förebyggande kommer att bidra till att minska risken för att utveckla allergier, förebygga akuta symptom.

För det första utesluts någon självbehandling, särskilt om det finns en genetisk predisposition mot sjukdomen. Ett läkemedel för terapeutiska eller profylaktiska ändamål bör endast tas som föreskrivet av en läkare efter diagnos av överkänslighet (med dropp, skarvning och andra test).

För det andra utförs den primära och sekundära intravenösa administreringen av läkemedlet bäst på ett sjukhus så att i händelse av allergi får du snabb hjälp. Injektionen rekommenderas att göra i armen eller benet för att förhindra ytterligare spridning av läkemedlet genom att applicera en turné i händelse av allergiska manifestationer. Efter injektionen är det önskvärt att vänta på sjukhuset i 15-30 minuter.

För det tredje är det nödvändigt att ha en antihistamin som föreskrivs av en läkare, liksom en antishock kit, för hemhjälp, för att hjälpa till i tid.

Läkemedlet kan inte tas om

det har redan varit fall av dess allergiska effekter på kroppen;

Testet som utfördes på förhand gav ett positivt resultat, d.v.s. Risken för att utveckla allergier är mer än 50%.

Läkemedelsallergier är inte ovanliga och i många fall farliga. Farmakologiska läkemedel hjälper till att klara av många sjukdomar, förutsatt att de tas i enlighet med recept från en läkare. Vid de första symptomen på allergi bör du inte försumma ett besök på kliniken eller ta mediciner själv. Patologi kräver noggrann diagnos och korrekt vald behandling, som endast kan utföras av en kvalificerad specialist.

För Mer Information Om Olika Typer Av Allergier